Equipe Focus
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O médico Cabeto Martins apresentará um plano para a Saúde do Estado. Em carta, ele, que toma posse como secretário no dia 1º, cita princípios que nortearão a sua gestão, como transparência, participação dos profissionais e cidadãos, informatização, criação de uma agência de regulação, premiação por eficiência, estímulo à qualificação, inovação e planejamento das cidades.
Referência nacional na Cardiologia, idealizador e responsável pelo Polo de Inovação em Saúde do Porangabussu, Cabeto lembra que saúde é “bem primário e não negociável”, mas também um setor que responde por 7% do PIB do Estado.
Ele reconhece que o desafio é “enorme”. “De certo é, mas difícil mesmo é iniciar rupturas, dói na carne, e muitas vezes, na alma”. Cabeto também diz que manterá suas atividades médicas, pois assim garantirá “a independência adequada nos embates políticos saudáveis e previsíveis, mas, principalmente, mantendo a sensibilidade necessária de quem convive com o sofrimento humano”.
Íntegra da carta de Cabeto Martins
Caros amigos,
Escrevo nesse momento para esclarecer algumas indagações de amigos.
Decidi, sim, estabelecer uma participação efetiva na política pública de saúde em nosso Estado. De maneira geral, prefiro o silêncio e a reflexão, assim construi meus 29 anos de exercício médico.
Sou extremamente feliz com minha missão, assim como outros colegas, aos quais guardo grande admiração. Procurei no decorrer da vida ser fiel a intuição, subsidiada, sempre, no máximo de informação para respaldar minhas decisões. Cometi, também, ao longo dessa caminhada, erros, ausências, exageros, mas com coerência à vocação humana.
Escrevo, não para exaltar minhas qualidades ou defeitos, mas sim, para expor o que agora pretendo fazer.
Em primeiro lugar, a minha família, essa foi e será o principal motivo das minhas decisões. Depois as funções de médico, conselheiro e amigo, e enfim, uma missão social que é indissociável a todos aqueles que se preocupam com o futuro das próximas gerações, que ainda acreditam na razão , no conhecimento e na humanidade.
Se assim não for, restaria-nos o obscurantismo.
E por isso não podemos negligenciar! É obrigação dispor de vontade, de responsabilidade e empenho. Também é preciso reconhecer os acertos do passado, não há futuro sem conhecer o passado, nossos valores e nossa identidade. Isso implica em cultivar os exemplos dos que nos sucederam com tanta competência e determinação. Perdoem – me citar meu pai, Paulo Marcelo Martins Rodrigues, mesmo não estando presente desde 1989, exerceu grande influência na minha caminhada como médico e homem. Lembro de suas palavras: “ amo as mãos que me fazem médico e feliz”, e também “pobre do médico que acredita na medicina”. Foi nessa atmosfera que aprendi a ser médico. Compreendendo o paradoxo do certo e do errado, do conflito inexorável do particular e do público, mas quando cito a identidade, refiro-me aos valores da nossa história, do Ceará e do Nordeste. Não me refiro a uma identidade servil, ou mesmo a um homem cordial. E, sim, a uma luta compartilhada por valores , quais sejam dedicação e solidariedade! Pois bem, o desafio é enorme!!! E, Aparentemente, as chances de êxito são pequenas, como muitos me falam: “ serviço público é difícil”. De certo é, mas difícil mesmo é iniciar rupturas, dói na carne, e muitas vezes, na alma. O nosso sistema de saúde é um avanço, mas, infelizmente com todos erros e acertos ainda não obteve uma resposta satisfatórias às necessidades contemporâneas. Não devemos estabelecer comparações com o passado, acho mais adequado definir metas para o futuro. Sendo assim, ao final dos dois primeiros meses, apresentaremos, o resultado de um trabalho em equipe como metas de um plano de Estado , tendo a transparência como método fundamental de participação dos atores-profissionais de saúde, usuários e os cidadãos em geral. Tudo deve ser muito claro, pois vamos nos cobrar os resultados, e no decorrer do processo analisaremos, com humildade, nossas falhas e acertos para corrigirmos os rumos. Podemos adiantar que as estratégias versarão sobre inovação na saúde, no planejamento urbano das cidades, nas tecnologias de comunicação, em i-Health, nas temáticas modernas de promoção da saúde, como na medicina de precisão e auto-cuidado, no uso de tecnologia para garantir eficiência e qualidade, sem descuidar de questões tão fundamentais como a saúde mental e o combate às drogas. Vamos abrir espaços para soluções populares, adequadas a cada realidade. Trabalharemos, incessantemente, para fortalecer a carreira de saúde pública, e na formação profissional dos médicos de família. A contínua qualificação de nossos profissionais e suas habilidades é uma questão de responsabilidade. Espero contar com as nossas universidades para garantir esses resultados. Daremos início ao big data da saúde, estabelecido num centro de inteligência que nos subsidiará de dados analíticos para decisões estratégicas no médio e longo prazos. Para tal, é condição primordial a informatização completa de todos os serviços de saúde e sua interoperabilidade. Trabalharemos sob metas de custo- eficiência, evidentemente reconhecendo as diversas especificidades do sistema. A criação de uma agência de regulação do sistema de saúde público e privado, abre diálogo para a premiação por eficiência, ao estímulo à qualificação e ao reconhecimento de mérito. Nada disso exposto faria sentido se não tratássemos de reconhecimento do trabalho. Precisamos, urgentemente, discutir as diversas formas de contrato ainda existentes em nosso Estado, devido a sua provada ineficiência em algumas situações de contratos públicos, e não a insatisfação de todos os atores: profissionais de saúde, usuários e o Estado. A proposta de um carreira profissional moderna construída com as lideranças e representantes de classe, que contemple evolução por títulos e méritos e avaliação em serviço , pode corrigir muitas das distorções existentes. Enfim, não há início, nem fim, há sim uma dinâmica de acomodação às demandas de cada sociedade. Mas as mudanças devem ser regidas por princípios básicos, saúde é um bem primário e não negociável. Cabe, ao meu ver um Estado como moderador, quer seja na análise das consequências como das causas.Precisamos dialogar com todos aqueles que fazem a saúde! Não me refiro somente as entidades formais públicas e privadas, mas às questões urbanas, o planejamento das cidades e seus impactos na saúde. Temos exemplos como o de Cingapura que usando de espaços para estimular mudanças comportamentais, para a prática de atividades esportivas, academias, Ginastica, dança, música, meditação, acupuntura, entre outras. Mudaram ações e comportamento, reduziram as internações hospitalares e obtiveram ótimos índices de controle de doenças crônicas, estabelecendo melhor relação de custo – benefício. Não podemos esquecer, ainda, do importante papel da saúde na economia, atualmente representando 7 % do PIB do Ceará. A saúde é uma das estratégias mais importantes para o desenvolvimento do nosso Estado. Para ampliar esses impactos é estratégico aumentar a produção de conhecimento, fomentando a inovação, o estímulo e a parceria com a academia, elaborando estratégias de fixação e captação de talentos, e também implantando metodologia de internacionalização.Portanto, estamos abertos ao diálogo. Assim o farei de forma organizada e respeitosa, desprovido de pré concepções, mas determinado a dar uma colaboração politicamente independente. Vou trabalhar para estabelecer uma questão de Estado, que contemple a transitoriedade do cargo, mas a continuidade das políticas públicas. Manterei minhas atividades médicas, pois assim garantirei a independência adequada nos embates políticos saudáveis e previsíveis, mas, principalmente, mantendo a sensibilidade necessária de quem convive com o sofrimento humano.
Enfim, gostaria de sintetizar esse processo num lema filosófico “Dar, receber e devolver”.
